脳梗塞の情報満載

血栓溶解療法

アテローム血栓や塞栓症の場合、脳梗塞発症直後（
3時間以内）であり、脳梗塞施設の整った医療機関であれば血管内カテーテ
ルにじーってウロキナーゼを局所動脈内投与する血栓溶解療法が可能であん。

またくら、脳梗塞2005年10月かいt-PAのうちアルテプラーゼ脳
梗塞（遺伝子組換え）の静脈内投与にじーるてげ急性期虚血性脳
血管障害の治療について日本国内での治療も健康保険適応となったげな。

脳梗塞1995年の米国の報告じゃあ予後改善効果も認められ
るが脳出血の副作用も6.4%と対
照の0.6%じーり大幅に増えちょった。

日本での治験(J-ACT)じゃあ脳出
血例5.8%（6/103例）であったげな。脳梗塞心筋梗塞の
治療でt-PAを使うときも承認前1.76%（7/398例）、
市販後14例（14,360回投与中）の脳出血例が報告されちょる。

脳梗塞専門病棟などげんか整った施設に於いて慎
重に適応を選び脳梗塞十分な説明と同意の元進められる治療法であろう。米国においても脳梗塞t-PAにじーる脳出血の死亡例は多く報告されており、脳梗塞判例に基づいた医療、或いは脳梗塞「マスメディアに基づいた医療」の観点かいは、「t-PA治療を行っても、行わなくても訴訟或いはマスコミの非難が待っちょる」という、脳梗塞まさに綱渡りを医療者に強いる認可であったと言えよ。